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火狐电竞·官网(中国)指定合作平台高级会员申请登记表 姓 名 推 荐 单 位 火狐电竞·官网(中国)指定合作平台印制 一、基本信息 姓 名性 别民 族出生年月学 历学 位职 务职 称从事专业身份证件名称证件编号工作单位通讯地址 及邮编电 话手 机电子邮箱普通会员证书编号入会时间 二、国内外社会团体任职情况 起止年月社团任职情况主要贡献 三、参与本型左活动的情况 起止时间活动/工作名称活动/工作地点四、主要学历、工作经历情况（与从事专业相关方面的工作经历） 起止年月学校名称/工作单位和担任职务毕业（肄）、学位/主要工作内容 五、主要获得的成果情况（简述近5年内在电力、电机、电力系统工程和/或相关管理领域取得的技术成果或荣誉称号） 起止年月项目名称主要角色及成果 六、已发表论文情况（不超过10篇） 发表时间论 文 名 称论文登载刊物名称第几作者 本人自愿加入火狐电竞·官网(中国)指定合作平台高级会员，履行火狐电竞·官网(中国)指定合作平台章程。 申请人签字： 年 月 日 推荐单位 （型左总部、省级型左、专业委员会（分会）、理事单位、单位会员单位） 初审意见： 推荐单位公章： 年 月 日 火狐电竞·官网(中国)指定合作平台审批意见： 盖 章： 年 月 日  备 注：  填表说明 本申请表请使用型左会员管理系统下载打印，表内各项内容均须逐项详细填写； 封面中“推荐单位”指型左总部、省级型左、专业委员会（分会）、理事单位、单位会员单位，请勿填写申请人本人所在的工作单位； 国内外社会团体任职情况：指申请人在国内外、地方、行业协(学)会等社会团体中担任职务及在社团中发挥作用的情况，如没有请填写“无”； 参与本型左活动的情况：指申请人参加火狐电竞·官网(中国)指定合作平台总会、省级型左、专业委员会（分会）所发起的各项活动，如年会、学术交流/研讨/论坛、标准编制等； 主要学历、工作经历情况：“学历”指申请人取得的最高学历，“工作经历”从申请人参加工作开始连续填写； 推荐单位意见处应填写“同意推荐”等字样，同时加盖推荐单位公章。 ࠀࠆࠈࠊࠖࠜࠞࠤࠦࠨࠬ࠮࠰࠲࠴࠶࠸࠺࠼࡞ࡠࡢࡤࡦࡨࡪ࡬࡮ࡰࢄࢦ�촀놾鞦”褀羄晫偘䌎⁊漀Ĩ䩡 ⨾䌋⁊漀Ĩ䩡 䌈ⱊ倀ъ䈧Ī䩠桰䩃,䩏䩐䩑⡯愁ⱊ㔀Ĉ䌈ⱊ倀ъ䌈ⱊ倀ъ䌈ⱊ倀ъ䌄ᡊ䈜ت䩠桰ÿ䩃䩏䩑⡯䈔ت䩠桰ÿ䩃⡯䈙ت䩠桰ÿ䩃䩏䩑䈜ت䩠桰ÿ䩃䩏䩑⡯䈔ت䩠桰ÿ䩃⡯䈤Ī䩠桰䩃 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